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2016年1月15日 星期五

一碗熱騰騰的燒仙草,冬天吃真美味。你知道它在細胞病理界也多有妙用嗎?


  



台灣真好,冬天到了,來一碗燒仙草,滑嫰的仙草搭配各式的紅豆,綠豆,或者花生真是一大享受。今天咱們來談談它對細胞病理的貢獻!提振醫檢師士氣?當然是,但是還有大功用唷!


燒仙草是什麼?



燒仙草,其實是一種仙草煮出來的汁液(Grass tea)。仙草又名仙人草、仙人凍、涼粉草,被視為藥用植物,仙草除食用外,在各種本草中亦有保健功效之記載:本草求原「清暑熱,解臟腑結熱毒。治酒風。」 (註)

仙草為多年生之草本植物,仙草多醣膠質中含有大量的醣醛酸,其主要構成物質為果膠(Grass jelly)

傳統仙草之熬煮,可取仙草乾燥枝葉,經洗淨後,加入水及碳酸鈉,於鍋中加熱熬煮2至3小時,過濾其汁液,一般濃度愈高,凝凍強度愈大


看到這兒,你猜到我要講什麼細胞技術了嗎?


上次我們在<經氣管穿刺淋巴結的檢體,像細砂堆成的雕塑,水一沖就不見了,怎麼辦?>當中談到:

一般傳統的切片,肉眼容易可見,可以把它比擬為鵝卵石。大家可以再把非常細小的組織塊,想像成細砂。細砂能堆成砂雕,但是禁不起化學藥劑的漂洗(傳統組織切片做法),會流失,所以要改用細胞診斷(Diagnostic cytology)這樣做,把細小組織或者細胞團,放入液基細胞的半固定液中,把細胞團沈澱(或者過濾都類似)留在玻片上。

說到這兒,有人會舉手問:如果這些砂子量更多,砂子顆粒更粗,像是小石子呢?還是不到鵝卵石(一般切片)這麼大,不足以用組織切片(Tissue section)的技術做,做細胞診斷(Diagnostic cytology)又太大塊(細胞層太厚),怎麼辦呢?


美味的燒仙草,有沒有給你一個靈感呢?


我愛吃的燒仙草,常會混入很多的豆類,粉粿或者粉圓增加風味,但是有時侯買回來沒有趁熱吃,看片子打報告完才吃,冷了就會變果凍(或者叫它果醬?)啦。

如果我們學仙草凍(Histogel),把紅豆綠豆小中型的細胞團塊)都包起來,是不是就變大塊的果凍了(組織塊)?!

也就像蓋房子一樣,細砂或者小石子拌入了水泥粉,就變成了一面牆,淹水了,也不怕像沙灘上的細砂或者小石子那般流失了。

客倌們問:細胞檢體從細小末,集合成大塊肉,不就像是麥當當的麥克雞塊或者組合肉囉?呵呵......其實還真有點類似的概念囉。只是咱們台灣病理界正派經營,不賣人肉包子。

到這裡,咱們介紹了把細胞濃縮集合製成組織塊(Cell block)的其中一種方法,叫"Histogel(組織膠)"。

我喜歡用台北榮總Demo的方法"組織膠"把細沙們都黏在一起,潮來潮往,東西還在!請見台北榮總病理部熱情製做的組織膠短片


組織塊有什麼用途呢?


第一,保存,細胞固定在液基細胞半固定液後,最多只能保存三個月到半年,之後就變質了。但是組織塊能像傳統切片的蜡塊,在適當環境下,永久保存。


那保存久,有什麼用途呢?等未來的科技發明也許有診斷或者治療的用途。舉個例子,有些人花重金把重病的親人冰凍保存,等待將來科技進步,能夠救醒他。想近一點的例子,在肺癌標靶藥物發明前的病人,無法用這個藥,現在他們可以把過去的檢體再來出來檢驗一下,如果有特定的基因變化,就能從標靶藥物得到療效。往未來看,是否有可能將來有新藥發明了,我們需要過去保存的檢體做基因檢測,可以好好想想唷。

另一個好處,咱們下次再聊囉~~


今年的選舉特別火熱,雖然台灣有過去失落的數年,但是有了這些過去低谷,才能激出年青人對國家的認同,而非再是過去的黨派認同或者個人崇拜!就像組織塊(國家認同)把眾多小細胞(個人)聚在一起,才能禁得起世浪的沖襲,希望未來的一年台灣更好!


註:來源http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=4319
中醫內科 陳志川醫師