什麼是尿液細胞檢查？
尿液細胞檢查是一個觀察尿液中脫落的異常細胞的檢查。
主要的用途：搭配其它手術或者檢查來診斷泌尿道系統的癌症。它是一項簡單又非侵入性的檢查，常用來當篩檢泌尿道癌症的工具。尿液細胞學檢查最常用來診斷膀胱癌，但是它也可以偵測腎臟癌、攝護腺癌、輸尿管癌或者尿道癌。
假設您的尿液中出現血球細胞（即血色尿），可能是肉眼可見的血尿或者肉眼不可見的血尿，你的照顧醫師可能會推薦您進行尿液細胞檢查來篩檢有無異常或者癌症細胞，根據結果再進一步安排其它檢查。
尿液細胞學也用在已知有膀胱癌的病人，進行腫瘤切除手術後追踨用途。在後者的病人，尿液細胞檢查可以幫忙偵測膀胱癌的復發。
為什麼我需要做尿液細胞檢查?
尿液細胞檢查主要是搭配其它檢查或者手術（如膀胱鏡手術）來診斷泌尿道系統的癌症，這包括了：
l 膀胱癌
l 輸尿道癌
l 尿道癌
尿液細胞檢查善於偵測大的和侵犯性的泌尿道癌症。尿液細胞檢查可能無法偵測較小的泌尿道癌症，但是它們也相對是生長緩慢或者惡性度較低的癌症。
此項檢查危險嗎？
此項檢查的危險性視如何收集您的尿液而定。大部份的尿液收集，都是由病人自然方法解尿，收集入無菌的檢體罐，這樣做是無任何危險性的。但是如果您的尿液是由導尿管收集（由醫護人員放置一根中空的導管，經由您的尿道進入膀胱內），那就有輕微的風險會發生泌尿道感染。因此，接受此檢查時，請詢問您的照顧醫師針對你的檢查危險性為何（如經輸尿管鏡進行輸尿管或腎盂沖洗或者刷拭。
你該如何準備？
當準備要進行您的尿液細胞檢查時，您必需計劃在早晨起床後第一次解尿後的時間進行檢查。早晨起床後的第一次解尿取得的細胞，無法做尿液細胞檢查。因為自然脫落的尿液細胞在尿液中存在隔夜會退化分解，將造成在實驗室內困難分析和判讀結果。
你可以預期會經歷哪些步驟？
收集尿液送檢查
一項尿液細胞檢查需要您的尿液檢體。大部份的情況下，尿液是經由自然解尿並收集入一個無菌的尿液收集容器。在少見的情況下，尿液收集是經由放置一中空的導尿管，由您的尿道進入膀胱內而取得。
您的照顧醫師也可能要求您在接下來的幾天提供額外的尿液檢體。在多天內收集多個尿液檢體可以增加尿液細胞檢查的準確性。目前國內的常規是尿液需送檢 3 次者，每天送檢一次，共需送檢三天。將三次尿液檢查於一天內送三次檢體，會降低篩檢的品質和準確性。
實驗室分析尿液
您的尿液檢查將會被送往實驗室處理再由專門檢查組織或者細胞的醫師(細胞病理醫師)判讀。細胞病理醫師會經由顯微鏡來分析和判讀尿液中收集到的細胞。細胞病理醫師會注意觀察到的細胞種類和找尋可疑的癌症細胞。
結果
細胞病理醫師會將判讀結果寄給您的照顧醫師，由他來向您解釋報告的結果。詢問您的醫師關於多久時間預期可以知道報告結果。
每家實驗室都有它們自己描述尿液細胞檢查結果的格式。一些常見的診斷用字在這邊做介紹：
l 檢體不足（Unsatisfactory specimen）：這表示沒有收集到足夠且品質好的細胞來判讀，亦或者在您的尿液檢體中出現種類不正確的細胞。您可能需要重新採集尿液做檢查才能得到正確的結果。
l 陰性（Negative）：這表示您的尿液中沒有發現癌症細胞。
l 異常（Atypical）：這表示您的尿液中發現到某些異常的細胞。雖然這些細胞不是正常的長像，但是它們還不夠糟糕到足夠稱為癌症細胞。有時侯這些異常的長像是由泌尿道發炎或者結石造成的反應所致。
l 懷疑惡性(Suspicious)：這表示您的尿液中存在異常的細胞型態，它們的長像已經糟糕到懷疑可能是癌症細胞。
l 陽性(Positive)：這表示您的尿液中發現了癌症細胞。
尿液細胞檢查並無法用來單獨診斷膀胱癌，是初步篩檢。如果報告結果是異常或者尿液中發現癌症細胞，這意謂這您需要做更進一步的檢查，您高度懷疑有泌尿道系統上的癌癌。
您的照顧醫師可能會建議您接受膀胱鏡手術檢查或者電腦斷層來檢查您的膀胱和泌尿道系統的異常（如腫瘤）。
本文章出處為轉譯自 Urine cytology,Mayo Clinic Staff http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/urine-cytology/basics/definition/prc-20020408
