我不是咖啡達人，但是咖啡喝久了，還真能喝出當中些微的差異。放久了的咖啡粉，真的會走味．．．．．．。咱們今天再講一個觀念，一起往下看．．．．．．，最後告訴你為什麼魔鬼都藏在細節裡！
以前當住院醫師很忙碌，喝咖啡是為了提神，努力打起精神工作；出國進修病理一年，喝咖啡是一種體驗文化。所有的醫檢官（Medical Examiners，類似台灣的法醫)在晨會分配完當中解剖案件後，喝咖啡，聊是非（分享解剖經驗和案情）；回國後，喝咖啡已經變成是一種習慣了。
以前習慣在醫院美食街買杯隨手咖啡，現在突然喝不慣了，大概是喝太多歐洲早餐的Espresso或者美國大媽的現煮咖啡了......嘴變叼了......
於是.......
我開始自己磨咖啡和手沖咖啡囉，也許是味覺在國外時，不知不覺變敏銳了，喝久了還真得能感受到咖啡店老板說：現磨的咖啡豆放太久沒有喝完會走味......
坊間有一堆有名的手沖咖啡館，喝起來也不錯，濃純香。在奧地利生活時，汽汽汽.......的義式咖啡機，號稱用9 bar (氣壓)最能萃出的咖啡香芳。機器是不是一定沖得比師父的手工好？未必然。
病理實驗室的日常工作中，牽涉到非常多和繁瑣的實驗室步驟，就像是咖啡大師在煮咖啡一樣，要煮出＂極品＂咖啡，就得對各個細節要能暸若指掌，有一堆眉眉角角，比如說：豆子的品種，烘焙時間和火侯，咖啡粉的克數......。
細胞免疫染色（ICC)在我看來，就像是煮一杯極品咖啡，一頭栽進去研究，也是一堆眉眉角角。
小嗯：都已經採用全自動的免疫染色機（自動咖啡機），裝機時測試過了，染色結果都很棒。理論上所有的參數時間都固定，成品也有染出顏色來了。但是，為什麼還會發生顏色的不均勻，訊號越來越弱（咖啡越來越走味）？到底發生了什麼事情？
科學就是這麼回事，如果我們以為變數都控制了，卻沒有得到一致的結果？那肯定還有沒發現的變數，要再啄磨一下。
後來經過一連串的實驗，推敲是染色用抗體（咖啡粉）放太久，變質啦或者失效了。不相信？實驗一下就知道。
看細胞免疫染色（ＩＣＣ）的玻片成品，就像品嚐一杯黃金咖啡。當你從路邊攤咖啡，一路喝到餐廳的好咖啡，就會驚為天人，一試就回不去了。
病理診斷是看型態（長像）。玻片做得好不好，類似影像畫質的東西，看過更好的高畫質電視，就回不去映像管電視的年代。如果看過國內外更好的醫學中心做出來的好片子，就會了解真得品質不同。那怎麼煮出好咖啡（細胞免疫染色片）？人家怎麼能做出來呢？我猜是富有做實驗的精神和堅持泡出好咖啡的熱情！
每個步驟，有任何變化，會產生什麼結果？不斷的實驗，改進，汲取別人的經驗。隨著時間累積，經驗自然就老道囉。
就好比，最近我們發現染色抗體原來像磨好的咖啡豆，它是有賞味期的，雖然不用龜毛到每次泡咖啡才現磨（現泡抗體），但是一定賞味期內沒用完，走味是必然的......
差不多先生：我看都有顏色染出來，很棒呀！就只是有時侯強一點（sharp)跟有時侯弱一點（似有若無）的差異。＂我看沒什麼差異，是你太龜毛了＂。高畫質電視和映像管電視有什麼差別，不都只是在看劇情和聽聲音？
你同意嗎？
是這樣嗎？給大家看個圖，再說個觀念，結束這回合。
上三個圖都是同一個病人的檢體，都是染同樣的Ｂ細胞抗體。就＂只是＂因為抗體隨著時間走味了（失效了），所以你就能明顯看到染出來Ｂ細胞的數量大有差別，在某些情況下，也許就導致是良性淋巴結腫大或者惡性淋巴瘤的差異囉。
失之毫釐，差之千里～～不可不慎！
因為玻片染色越穩定，診斷就會越精準到位！醫師相信自己的實驗室結果，就比較不會打模棱兩可的診斷。品質就差在這魔鬼的細節裡～～
細胞免疫染色（Immunocytochemical stain, ICC)：當心煮出走味的咖啡
細胞免疫染色（ICC)在我看來，就像是煮一杯極品咖啡，一頭栽進去研究，也是一堆眉眉角角。
小嗯：都已經採用全自動的免疫染色機（自動咖啡機），裝機時測試過了，染色結果都很棒。理論上所有的參數時間都固定，成品也有染出顏色來了。但是，為什麼還會發生顏色的不均勻，訊號越來越弱（咖啡越來越走味）？到底發生了什麼事情？
科學就是這麼回事，如果我們以為變數都控制了，卻沒有得到一致的結果？那肯定還有沒發現的變數，要再啄磨一下。
後來經過一連串的實驗，推敲是染色用抗體（咖啡粉）放太久，變質啦或者失效了。不相信？實驗一下就知道。
只吃路邊攤，不知道餐廳的好？
看細胞免疫染色（ＩＣＣ）的玻片成品，就像品嚐一杯黃金咖啡。當你從路邊攤咖啡，一路喝到餐廳的好咖啡，就會驚為天人，一試就回不去了。
病理診斷是看型態（長像）。玻片做得好不好，類似影像畫質的東西，看過更好的高畫質電視，就回不去映像管電視的年代。如果看過國內外更好的醫學中心做出來的好片子，就會了解真得品質不同。那怎麼煮出好咖啡（細胞免疫染色片）？人家怎麼能做出來呢？我猜是富有做實驗的精神和堅持泡出好咖啡的熱情！
每個步驟，有任何變化，會產生什麼結果？不斷的實驗，改進，汲取別人的經驗。隨著時間累積，經驗自然就老道囉。
就好比，最近我們發現染色抗體原來像磨好的咖啡豆，它是有賞味期的，雖然不用龜毛到每次泡咖啡才現磨（現泡抗體），但是一定賞味期內沒用完，走味是必然的......
看玻片是為了診斷，又不是當藝術品？要那麼清楚和精準做什麼呢？
差不多先生：我看都有顏色染出來，很棒呀！就只是有時侯強一點（sharp)跟有時侯弱一點（似有若無）的差異。＂我看沒什麼差異，是你太龜毛了＂。高畫質電視和映像管電視有什麼差別，不都只是在看劇情和聽聲音？
你同意嗎？
是這樣嗎？給大家看個圖，再說個觀念，結束這回合。
上三個圖都是同一個病人的檢體，都是染同樣的Ｂ細胞抗體。就＂只是＂因為抗體隨著時間走味了（失效了），所以你就能明顯看到染出來Ｂ細胞的數量大有差別，在某些情況下，也許就導致是良性淋巴結腫大或者惡性淋巴瘤的差異囉。
失之毫釐，差之千里～～不可不慎！
因為玻片染色越穩定，診斷就會越精準到位！醫師相信自己的實驗室結果，就比較不會打模棱兩可的診斷。品質就差在這魔鬼的細節裡～～
如果這還不夠說服你，那我再告訴你多一些。有些治療（如：標靶藥物）是用免疫染色的數量（多少百分比表現）和有無（有沒有表現）來決定用藥。染得太弱，原本是應該用藥，誤判成陰性，不能用藥；染得太強，誤判成陽性，用了不該用的藥，徒增藥物副作用。
