畢業多年後的同學會上，遇到了當年的班上高帥富的代表＂小林＂，娶了個美嬌娘和生了一對可愛的寶貝。早期的電子新貴，很早就擁有房子，車子，金子，娘子和孩子等等，是同學人人羨慕的對象。酒過三巡，小林透露出他的困擾：這幾年打拼是小有成就，美中不足的是頂（頭）上越來越光，十分困擾。鄰居說可能是雄性秃，但是試遍了坊間的偏方，落建洗髪精等等，花了大筆錢，效果都不太好。最近考慮要去植髪了．．．．．．
皮膚醫師小艾：疑，看起來不太像雄性秃耶，你有沒有去看過皮膚醫師，必要時需要做頭皮切片，搞清楚落髪原因．．．．．．
小林：落髪要看皮膚科唷？
上次咱們聽皮膚科專家談到"診斷掉髮"，首先必須區分是非瘢痕性掉髮 (non-scarring alopecia) 或是瘢痕性掉髮 (scarring alopecia)。除了用毛髮顯微鏡（皮膚鏡）觀察之外，必要時需要頭皮切片及病理檢查來確定診斷。什麼時侯會需要頭皮切片呢？
落髪的原因很多，雄性秃只是其中一種
當中的雄性秃頭是十分常見，很多病友不習慣找皮膚醫師，會自行採用偏方（塗抹生薑？）或者＂落建洗髪精＂或者＂柔沛＂，有時反而弄巧成拙。
雄性秃頭，在臨床表現上（如：頭髪分布）很有特色。因此，有經驗的皮膚科醫師能直接確診，大概不需要再做頭皮切片和顯微鏡下的確認。
但若您的掉髮經皮膚科醫師診斷屬於雄性禿，這是一種由於體內荷爾蒙造成的遺傳性掉髮，這時光是靠落建洗髮精（不含Minoxidil)減少掉髮是不夠的，選擇經台灣衛生署與美國FDA核可，含Minoxidil藥性成分的生髮產品，才能幫助您解決落髮問題。
如何使用生髪水和追蹤並評估效果，很專業，我也不懂，請記得認明專業的皮膚醫師。
如果我不是雄性秃頭怎麼辦？是不是沒救了？
落髪原因太多了，有些也還在科學探索中。就已知的病因，有遺傳因素，壓力因素，藥物因素或者內分泌系統問題，等等。還是得找專業皮膚醫師診斷。有些落髪原因，從臨床上只能縮小診斷範圍，找到幾個可能原因，還需要頭皮切片和病理檢查做最後的確診。
有了正確的診斷，我們才知道是可恢復的，暫時性的落髪或者是不可逆的永久落髪。不是雄性秃頭就沒救了，言之過早！
話說頭皮切片是為了有正確的診斷，也才能得到正確的治療。但是有些疾病並沒有效治療，正確診斷有何用？
有些落髪疾病，無有效治療沒錯，但是藉由知道正確診斷，能預測未來的疾病走向，是不可避免地走向全面落髪？或者發炎過後，頭髪會再長回來？人生活著，知道未來的方向也很重要，總不能毫無頭緒，同意嗎？
有些落髪疾病，有有效治療方法。雖然，逝者已矣，但是來者可追！已經瘢痕化的毛囊（死掉了），回天乏術。但是，還沒有死掉的毛囊，還有藥救！都不去管它的原因，就會錯失這些能救的毛囊。
更何況現在有許多專業的植髪機構，死掉的毛囊雖然無法再生，但是還能透過移植其它部位的健康毛髪來重建！
那頭皮切片是什麼？會不會很恐怖？
病友們常見的問題是，我都落髪嚴重了，還要被切一塊頭皮起來，太可怕了。到底要切多大塊？切了就能對我有幫助嗎？
真得不可怕，只是切小小一塊，外觀並不明顯。賣個關子，下回再告訴你怎麼做？
