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2017年10月15日 星期日

鮮魚的美味,消費者吃就知道;尿尿的細胞,誰會哉和把關?




如果大家去過魚市場,一定有聞過魚腥味。大家會知道魚不新鮮了,因為魚死後會開始被微生物分解產生異味。魚要好吃,如何保存維持新鮮度就很重要!


對於高經濟價值的魚,如:紅魽,黑鮪魚,時間更是重要。在遠洋漁船上捕獲要馬上急速冷凍才能保持到港新鮮度。低溫延長鮮度,或者運送時間短是關鍵。當然,最好是活跳跳魚,在水族箱內看著你,現撈現料理,尚青~~


走在陽明山的魚路古道上,雖然現在聞不到魚腥味了(只剩自己的汗臭味啦XD)。想想過去的古早人要把魚獲用擔子挑到北投來賣,可以盡力縮短運送時間(跑快一點),或者如何低溫保存鮮度(放冰塊),延長美味時間了。


好麻煩唷?重要嗎?




大家都說海鮮,九分食材,一分料理。食材的新鮮,決定了大部份的成敗,料理工夫僅能在鮮食基礎上畫龍點睛一下。


今天的生活細胞學,要來跟大家講講"尿尿細胞檢查"





大家應該有戶外上廁所的經驗。如果不夠乾淨,尿騷味撲鼻想必挺難受的。尿騷味就像魚腥味一樣,代表不新鮮了(細菌分解的臭味)。


同理,你可以想想泡在尿尿裡越久,細胞也會越不新鮮。不新鮮,等於細胞壞掉(退化)了,我也看不清楚它是癌症,還是不是癌症(九分食材,一分料理)。


食材的新鮮度是美味料理的關鍵;細胞的新鮮度是細胞診斷的關鍵。



我們先想想什麼尿尿最不新鮮?隔夜尿~~



隔夜尿。大家一覺到天亮,尿尿就默默地在膀胱內保持了一整晚。泡了一個晚上尿尿的細胞,最不新鮮。


如何做得更好?我會建議病人白天時,先排掉舊的尿液,喝一大杯水,一個小時內會想上廁所,這時侯尿液中的細胞,才是尚青(現撈)。


現撈最好,如果要馬上料理,你得來細胞實驗室尿尿後馬上處理(料理),但是現在沒人這麼做。現撈鮮度最棒,還有運送問題。如果尿尿收集後,放在病房內發呆,細胞繼續泡在尿裡也是慢慢~~慢慢~~地~~逝去~~


收集完要快點送來細胞實驗室~~能做到最棒,如果有運送時間上的困難,怎麼辦?



有沒有更好的方法?像遠洋漁船在病房裡,在門診裡)一樣,把鮮魚尿液細胞)直接急速保鮮?


有,要多花錢錢。為什麼要花錢錢?你說漁船買冰箱要不要花錢?


我們用什麼方法?我們用液基細胞保存液(特調的),讓細胞鮮度在收集時就鎖住,換取時間慢慢室溫運送。


很多醫護人員都覺得尿尿細胞檢查是不起眼的配角(比不上高科技檢查的華麗,但是哇金實在)。你知道嗎?它是"便宜"和"病人輕鬆"的方法去早期找到膀胱癌症。價廉並非沒有價值。沒有這個方法,每位有血尿的病人都去做膀胱鏡。你看硬管塞入尿道裡,並不舒服(侵入性檢查)。癌症細胞掉在尿尿裡,收集能看到。


傳統抹片很便宜,有必要多花錢做液基細胞檢查?


如果品質差不多,當然選便宜的。你說多花錢有代價嗎?在哪裡?我看不到。


值不值得,這個答案因人而異。想想過去肺癌只用胸部X光檢查,便宜又好用,缺點是大多發現是中晚期的肺癌(夠大的腫瘤才看得到,大惡),已錯過了黃金時期。為什麼現在都改用電腦斷層?因為對診斷品質要求更高了。雖然貴一點,能更早期發現腫瘤(靈敏度高,更早發現小惡,能救你一命)。代價是多花一點錢。值不值得看個人?




細胞青不青,病人嘸哉。只有我們哉,就像心事沒說出來沒人"哉"



液基細胞檢查,收集尿液時當場固定(細胞保鮮),不因為細胞退化而錯過任何一顆有問題的細胞(靈敏度更高),早點找出膀胱癌,早點治療。比較傳統抹片,多了一些耗材,當然要多花錢。好的診斷品質,代價是多花一點錢。值不值得?你可以有自己的答案。