第一次認識Mayo Clinic這個大名，是在研究冰凍切片，要如何精進切片技術，發現追溯到最早期的文獻時，就來自這家機構。精進切片技術為什麼重要？跟我喜歡液基抹片來做細胞診斷一樣，看得清楚目標（玻片），就打得準（診斷）。
它好像不如John Hopkins Hospital or 哈佛 有名，但是又總在很多醫學相關的文獻上，都看到它重要的影子。
偶然在書店上瞥到這本書，翻了幾頁就打算買回家拜讀了，一窺傳說中的國際知名醫療中心的堂奧。了解一下它的小時侯。
人或者機構，都有青澀的時侯，小時侯菜，不是菜。但是為什麼當中有的會成為偉大機構，一定有它的故事。我提幾點讓大家淺嚐一下。
團隊合作成了指導箴言。
１９０８年時，己經有４位醫師，１名醫學插畫師，１名專業行政人員，１名醫學圖書館員和１名秘書等人士加入。
草創時，這個規模，稱不上醫院，就叫它專業診所吧。（當時人小，志氣不小）
真正的的跨領域專業團隊，認可一般醫護人員成為團隊的核心，和醫師平起平坐的價值。
一如威廉。梅約醫師所說：沒有人偉大到能獨善其身。他們分享醫療知識，看重彼此的專業成長，甚至共用一個銀行戶頭。
在亞洲文化中，雖然強調國家，機構為主流，不鼓勵個人主義，但是有趣的是國家機構往往吹捧突出者（outlier），希望他成為大家學習的榜樣，是不是這樣促成了亞洲＂極端競爭＂的環境？
在美國，強調個人主義，但是這家機構的草創人，看出醫學的博大精深，沒人能偉大到獨善其身。因此，我們要一起學習和討論，進步才快。他認同醫療的核心是＂醫療專業＂，一切以這為主，不能妥協。
由相互尊重，並以全體利益為出發，共享各種技能的團隊合作，即是梅約診所的精髓所在。合作的個人主義精神。
這就是看似矛盾，卻有很有道理的＂合作的個人主義精神＂。
既然合作重要，無法有志一同的醫療組織，戰力就大打折扣了。
創新的成長
早在１８５０年間梅約診所創立初期，沃渥爾。梅約醫師就不斷尋求更新，更好的概念。梅約在許多臨床醫學和醫療實務上所做的創新獲得認可。
１９０５年：首次在外科手術中將冰凍組織切片做為癌症診斷的依據。
Think it positive, not negative.
想想沒有冰凍診斷的年代，過去的外科醫師只能選擇：開刀多切一點，避免腫瘤沒切乾淨，可能犠牲不必要器官，不然就是先切除少一點，真得不夠，再開第二次刀。
出現了冰凍診斷，能當場告訴你，需不需要再多切。不用天人交戰，用猜的。多好呀！
光想想它今天做出的正面貢獻，就讓多少病人少挨一刀，少麻一次醉，少去鬼門關前繞一圈。就值得對它抱著尊敬的態度，冰凍診斷要打得好，並不簡單，每位病理科醫師也高下不同。
出現了冰凍診斷，能當場告訴你，需不需要再多切。不用天人交戰，用猜的。多好呀！
光想想它今天做出的正面貢獻，就讓多少病人少挨一刀，少麻一次醉，少去鬼門關前繞一圈。就值得對它抱著尊敬的態度，冰凍診斷要打得好，並不簡單，每位病理科醫師也高下不同。
病人或者外科醫師不該只看診斷錯誤的那１％，讓病理科醫師生起防衛醫療的心。習慣１００分的文化，要百分之百正確，就會變成給你模糊（沒用）的診斷，這不是做事的態度。即使是冰凍的始祖，梅約診所，還是會有診斷的錯誤率。正確率達９９％（很高了，不簡單）。重點是今天的錯誤，是明天的經驗。
值得鼓勵是全力以赴的心，而非看結果。容許犯錯也是我們文化缺少的一環。
梅約精神，早期四項：
持續追求服務而非獲利的理想。
持續扎每位病人的照護和福利作為首要的考量。
持續關注每名醫院工作人員在專業上的進展。
持續精進醫療技術和照護服務。
１９７８
願意因應瞬息萬變的社會需求來改變。
１９８４
持續精益求精，凡事追求卓越。
持續以正派誠信來處理各項事務。
喊口號大家都會，但是執行起來有沒有進入基層的心理，造就了不同品牌文化的醫院／診所。
加入了願意因應萬變的社會需求來改變，顯見百年企業不要僵化，還是要面對市場和病人的需求，不斷挑戰自己。
我們這家目的地機構專為舒適度和高效率所設計，以達到身，心，靈治療。
也就是門診資詢，追蹤和評估都儘可能以遠距的方式完成。（這點就讓我折服了，ＡＴＭ都能用手機轉帳了，ＷＨＹ ＮＯＴ醫院不行？）
未來看這些想法能擦出什麼火花～～時代在變的是工具，不變的是醫療的核心價值：治好病人。
希望我有生之年，能到這裡去醫療朝聖一下。
